一、完善基础保障，推进服务设施提档升级。一是加大新建住宅小区居家养老服务设施保障。新建居住小区要严格落实居家养老服务设施规划建设要求，按照相关政策和标准配套建设居家养老服务设施，确保位置便捷、进出方便、采光充足、通风良好、结构合理。在老年人较多的若干相邻小区，合理布点居家养老服务设施，集中建设居家养老服务用房，提高养老设施使用效率。二是保障已建成住宅小区养老设施落地。对已建成住宅小区可结合政府回购改建、房屋租赁建设等方式因地制宜补足居家养老服务设施。对老年人集中的区域，可配套老年人方便去、愿意去的养老服务点位，为老年人居家养老创造更友好的活动空间。依托老旧小区改造工作，在进行适老化改造前，通过广泛调查研究了解老年群体具体需求，提高改造方案的科学性和针对性，真正抓好如楼道口坡道、墙体加装扶手等适老化改造。积极顺应老城区老年人需求，加快老城区幸福食堂建设进度。三是提升居家养老服务中心设施设备水平。积极顺应老年人的呼声，在居家养老服务中心设置娱乐、运动、康复等场地和设施设备，为老年人提供放松身心、强身健体的场所，丰富日常文化娱乐生活，满足老年人精神方面的需求。
二、注重服务提质，满足老年群体多样需求。一是充分发挥市场资源作用。准确界定政府、市场、家庭等不同主体的职责，形成特困、低保、失能、孤寡老人养老政府兜底，普惠人群保障基本养老服务供给，高收入人群提供商业化个性服务的养老服务体系。坚持政府主导和社会参与双向并进，充分发挥市场配置资源作用，鼓励引导社会资本通过合作、合营、合资等方式参与养老服务，推动养老服务业发展。二是丰富多元化养老模式。全面提升居家养老服务多元化供给，为不同年龄阶段、健康状况和生活层次的老人提供个性化的服务，主动顺应养老服务需求逐渐向医疗护理、康复保健、精神慰藉等多元化、高端化发展的趋势。针对高龄、独居、失能等特殊老年群体的特点和需求，采取低偿和有偿服务方式，为有需求的老年人提供个性化养老服务。针对悬水小岛老年人的现状，推广“银龄互助”活动，发挥老年人的余热，广泛开展低龄老人、健康老人与高龄老人、病残老人的“一对一”“多对一”结对互助服务。联合团委、妇联、残联等群团组织及社会志愿者力量，开展各项社会组织团体公益性活动，组织和开展为孤寡、失能老年人提供规范化、精细化的专业支持和服务。针对日托利用率不高等问题，通过广泛征求老年人意见建议，精准了解老年人的养老需求，居家养老服务机构有针对性地提供相应的配套服务，改善老年人生活质量。三是加快专业人才资源培育。依托高职院校和专业养老服务机构，建立养老护理人员培训基地和养老实训基地，加大对养老服务持证从业人员的培训力度。积极扶持和发展各类养老服务志愿组织，加强为老服务管理队伍、服务队伍、志愿者队伍的能力建设。积极吸纳本地农渔村转移劳动力、城镇就业困难人员等从事养老服务，拓宽专业队伍来源。此外，家庭成员仍是老人居家服务和照料的责任人，需要进一步加强培训和宣传，使其更多掌握相关知识和技能。
三、突出资源整合，谋划医养结合落地见效。一是健全医养结合机制。强化医疗机构与养老服务机构合作，按照方便就近、互惠互利的原则，鼓励基层医疗机构与养老机构开展多种形式的签订合作，根据服务需求和能力，不断丰富医养签约健康服务内容，为养老机构的老人提供连续、全流程的医疗卫生服务。对于不具备设置医疗机构条件或医疗服务能力弱的养老机构，可以由有能力的医疗机构托管其内设医务室。二是提升家庭医生签约服务质效。拓展创新医养结合模式，提高家庭医生签约服务时效性和便利性，依托智能终端智能化、信息化技术，对老年人建立个人身体健康档案动态管理共享机制。共享的信息包含老年人个人信息、日常患病情况，利用优化的医疗资源实现家庭医生签约服务提质增效。三是推动医疗力量下沉。大力推进医疗力量下沉进社区、进农村、进家庭，积极为空巢、行动不便的老人提供上门健康指导、康复保健、转诊预约、用药管理等服务，为大力发展居家养老创造条件。派驻医生和护士到离岛养老服务机构巡诊服务，并进行定期轮换，缓解医疗资源分布不均衡，解决离岛老年人疾病预防和康复照护的基本需求。
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